乙肝属于既往病史。既往病史是指患者曾经患过的疾病或健康问题,乙肝作为一种慢性病毒感染性疾病,一旦感染后病毒可能长期存在于体内,无论是否处于活动期都应归入既往病史范畴。既往病史的评估对医疗决策有重要意义,主要包括急性乙肝、慢性乙肝、乙肝病毒携带状态等类型。
急性乙肝感染后,即使痊愈也可能在血液中留下乙肝核心抗体等标志物,这类情况属于既往感染史。慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者,无论肝功能是否正常、病毒复制是否活跃,均需长期纳入病史管理。部分患者可能因免疫控制达到临床治愈标准,但乙肝表面抗原转阴后仍建议保留病史记录。
特殊情况下,新生儿时期接种乙肝疫苗产生的抗体阳性,或通过被动免疫获得的短期抗体保护,不属于真正的乙肝感染史。医疗记录需注意区分疫苗接种反应与真实感染,避免对既往病史的误判。某些体检机构可能将单纯的乙肝抗体阳性误记为乙肝病史,这种情况需要结合乙肝五项定量检测综合判断。
乙肝病史的规范记录有助于医生评估肝硬化、肝癌等并发症风险,指导抗病毒治疗时机选择。建议患者就诊时主动告知乙肝感染史,携带既往检查报告。日常生活中应注意避免饮酒、规律复查肝功能与病毒载量,接触性出血操作前需特别告知医护人员,这类人群接种其他疫苗时也需额外评估免疫状态。