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枸橼酸西地那非片的效果如何样

2025-06-27

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枸橼酸西地那非片主要用于治疗男性勃起功能障碍,其效果因人而异,通常需要在性刺激下发挥作用。该药物通过抑制磷酸二酯酶5来增强勃起功能,但需在医生指导下使用。

功能主治:西地那非适用于治疗勃起功能障碍。

用法用量:对大多数患者,推荐剂量为50毫克,在性活动前约1小时按需服用;但在性活动前0.5-4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性,剂量可增加至100毫克(最大推荐剂量)或降低至25毫克。每日最多服用1次。在没有性刺激时,推荐剂量的西地那非不起作用。 下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关:年龄65岁以上(增加40%)、肝脏受损(如肝硬化,增加80%)、重度肾损害(肌酐清除率[30 毫升/分,增加100%)、同时服用强效细胞色素P4503A4抑制剂〔酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、红霉素(增加182%)、saquinavir(增加210%)〕。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率,故这些患者的起始剂量以25毫克为宜。 一项在无HIV感染的健康受试者中进行的研究表明,Ritonavir可使西地那非血药水平显著增高(AUC增加了11倍,见药物相互作用)。鉴于此,建议同时服用ritonavir的患者,每48小时内用药剂量最多不超过25毫克。 西地那非可增强硝酸酯的降压作用,故服用任何剂型的一氧化氮供体和硝酸酯的患者,禁服西地那非。 需要合并使用西地那非与受体阻滞剂时,西地那非治疗前,患者已应用受体阻滞剂治疗达到稳定状态,而且西地那非应该从最低剂量开始服用(见【药物相互作用】)。

枸橼酸西地那非片作为PDE5抑制剂,能够改善阴茎海绵体的血流灌注,从而帮助勃起功能障碍患者获得并维持勃起。药物起效时间通常在服用后30至60分钟,效果可持续4至6小时。对于心理性勃起功能障碍患者,单次用药可能就有明显改善;而对于血管性勃起功能障碍患者,可能需要规律用药才能达到理想效果。药物效果受多种因素影响,包括个体差异、服药时间、饮食状况等。

部分患者可能出现头痛、面部潮红、消化不良等不良反应,极少数情况下会发生视觉异常或听力下降。心血管疾病患者、正在服用硝酸酯类药物者禁用此药。肝功能不全者需调整剂量,老年患者应谨慎使用。药物效果可能因同时服用高脂饮食或酒精而减弱。

使用枸橼酸西地那非片前应进行全面的医学评估,排除心血管疾病等禁忌证。服药期间应避免饮酒和高脂饮食,保持规律作息和适度运动有助于改善性功能。若出现持续勃起超过4小时或视力听力异常等严重不良反应,应立即就医。建议患者在专业医生指导下制定个性化治疗方案,并定期复诊评估疗效和安全性。

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