眼角膜破损可能导致视力模糊、畏光流泪、眼部疼痛等症状,严重时可引发角膜溃疡、角膜穿孔甚至失明。眼角膜破损的后果主要有感染风险增加、视力下降、角膜瘢痕形成、继发性青光眼、眼球萎缩等。
1、感染风险增加
角膜破损后失去完整屏障功能,细菌病毒等病原体容易侵入角膜组织引发感染。常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等,可能发展为角膜溃疡。需及时使用抗生素滴眼液控制感染,避免用手揉眼。
2、视力下降
角膜中央区破损会直接影响光线折射,导致视物模糊或变形。若损伤累及角膜基质层,可能造成永久性视力障碍。轻微破损可通过佩戴治疗性角膜接触镜促进愈合,严重损伤需考虑角膜移植手术。
3、角膜瘢痕形成
角膜修复过程中若成纤维细胞过度增殖,会形成不透明的瘢痕组织。浅层瘢痕可能仅影响外观,深层瘢痕会阻碍光线透过。早期使用糖皮质激素滴眼液可抑制瘢痕增生,严重者需行激光治疗或板层角膜移植。
4、继发性青光眼
大面积角膜破损可能导致房水引流异常,引起眼压升高。长期高眼压会压迫视神经,表现为头痛眼胀、视野缺损。需通过降眼压药物控制,必要时进行青光眼滤过手术,同时治疗原发角膜损伤。
5、眼球萎缩
严重角膜穿孔未及时处理时,可能导致眼内容物流失、眼球塌陷。这种情况多伴随眼内组织脱出和严重感染,最终引发眼球萎缩失明。需紧急行角膜缝合联合玻璃体切割术,后期可能需佩戴义眼片改善外观。
角膜破损后应立即避免揉眼,使用无菌眼罩保护伤眼,禁止游泳或接触油烟粉尘。饮食需补充维生素A和优质蛋白促进角膜上皮修复,如胡萝卜、鸡蛋、深海鱼等。外出佩戴防紫外线眼镜,严格遵医嘱使用促进角膜修复的滴眼液,定期复查角膜愈合情况。出现眼红加重、脓性分泌物或视力骤降时需急诊处理。