胃食管反流病可通过奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物缓解症状。胃食管反流病通常由食管下括约肌松弛、胃酸分泌过多、胃排空延迟、腹压增高及饮食刺激等因素引起。
功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
食管下括约肌松弛是胃内容物反流的主要机制,可能与年龄增长、妊娠等因素相关。这类患者常有胸骨后烧灼感,夜间平卧时症状加重。治疗需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑,配合促胃肠动力药多潘立酮。
胃酸分泌过多常见于长期高脂饮食、吸烟人群,典型表现为反酸、嗳气。除抑制胃酸药物外,可联合黏膜保护剂硫糖铝。胃排空延迟多见于糖尿病患者,餐后腹胀明显,建议选择莫沙必利等促动力药。
腹压增高型反流与肥胖、紧束腰带相关,需控制体重并避免餐后弯腰。饮食刺激引发的反流应减少咖啡、巧克力等食物的摄入。严重病例可能出现Barrett食管等并发症,需胃镜评估后考虑内镜下治疗。
症状持续不缓解或出现吞咽困难、体重下降时,建议消化科就诊排除食管裂孔疝等器质性疾病。