中度脂肪肝可能引发肝功能异常、代谢综合征和肝硬化等健康问题。脂肪肝的危害主要有代谢紊乱、肝脏炎症、纤维化进展、心血管风险增加和肝癌概率上升。
代谢紊乱表现为胰岛素抵抗加剧,可能诱发2型糖尿病。患者常伴随体重超标、腰围增加和血脂异常,血液检查可见甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高。
肝脏炎症是脂肪肝进展的重要标志。肝细胞持续受损会导致转氨酶水平异常,超声检查显示肝脏回声增强。部分患者出现右上腹隐痛、乏力等非特异性症状。
纤维化进展是脂肪肝向肝硬化转变的关键环节。长期肝细胞损伤激活星状细胞,产生过量胶原纤维。肝脏弹性检测或肝穿活检可发现纤维组织沉积,严重时出现门静脉高压。
心血管风险增加与脂肪肝患者的代谢异常密切相关。血管内皮功能受损可能引发动脉粥样硬化,心电图检查可见心肌供血不足表现。这类患者发生心梗、脑梗的几率较常人显著增高。
肝癌概率上升多见于脂肪肝合并肝硬化的患者。异常增生的肝细胞可能发展为肝细胞癌,肿瘤标志物甲胎蛋白检测呈阳性。定期肝脏超声和增强CT检查有助于早期发现病变。
脂肪肝患者应每6-12个月复查肝功能、血糖和肝脏影像学检查。出现持续转氨酶升高、血小板减少或肝脏形态改变时需及时就医。