乙肝患者通常需要吃药，具体用药方案需由医生根据病情制定，主要药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液、复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊。
1.抑制病毒
乙肝病毒感染人体后会在肝细胞内复制，导致肝脏炎症和纤维化。恩替卡韦片和富马酸丙酚替诺福韦片是强效低耐药的核苷类似物，能有效抑制乙肝病毒DNA聚合酶，阻断病毒复制过程，降低血液中病毒载量，从而减轻肝脏炎症反应，延缓肝硬化进程，减少肝癌发生风险。这类药物需长期规律服用，不可随意停药，以免引起病毒反弹和病情加重。
2.调节免疫
部分乙肝患者免疫系统无法有效清除病毒，需要借助药物调节免疫功能。聚乙二醇干扰素α-2a注射液具有抗病毒和免疫调节双重作用，能激活机体免疫细胞，增强对感染肝细胞的识别和清除能力，促使e抗原血清学转换，甚至实现表面抗原转阴。该药适用于特定优势人群，治疗期间需密切监测血常规和甲状腺功能，注意发热、乏力等不良反应。
3.保护肝细胞
慢性乙肝常伴随肝细胞损伤和转氨酶升高，复方甘草酸苷片和水飞蓟宾胶囊具有抗炎、抗氧化和保护肝细胞膜的作用。复方甘草酸苷片能抑制炎症因子释放，改善肝功能指标；水飞蓟宾胶囊可稳定肝细胞膜结构，促进肝细胞修复再生。这些辅助药物常用于转氨酶明显升高或合并脂肪肝的患者，配合抗病毒药物共同改善肝脏生化环境。
4.抗纤维化
长期慢性炎症会导致肝脏纤维组织增生，进而发展为肝硬化。规范使用抗病毒药物是逆转肝纤维化的关键，通过持续抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，使已形成的纤维间隔逐渐吸收消退。对于已有明显纤维化迹象的患者，医生可能会联合使用具有抗纤维化作用的中药制剂，改善肝脏微循环，抑制星状细胞活化，阻止胶原沉积，从而延缓疾病向终末期肝病进展。
5.预防并发症
未经治疗的乙肝患者易发展为肝硬化、肝衰竭或原发性肝癌。规律服药可将病毒控制在检测不到的水平，显著降低肝硬化失代偿和肝癌的发生概率。对于高危人群，如家族中有肝癌病史、年龄较大或已有早期肝硬化表现者，药物治疗结合定期筛查尤为重要。通过早期干预，能有效维持肝脏代偿功能，提高生存质量，延长预期寿命，避免进行肝移植等极端治疗手段。
乙肝患者在日常生活中应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，戒烟限酒以减轻肝脏负担。饮食方面宜清淡易消化，多摄入富含维生素和优质蛋白的食物，如新鲜蔬菜水果、鱼类、豆制品等，少吃油腻、辛辣及腌制食品。同时需保持情绪稳定，避免焦虑抑郁影响免疫功能，并严格遵医嘱定期复查肝功能、乙肝五项及病毒定量，切勿自行购药或听信偏方，确保治疗方案科学有效。
