包皮上的白色小颗粒多数为皮脂腺异位症或珍珠疹，属于良性病变。可通过日常清洁护理、局部药物治疗或物理治疗等方式改善，通常无需特殊处理。
皮脂腺异位症可能与局部皮脂腺发育异常有关，表现为针尖大小的白色或淡黄色丘疹，无痛痒感。珍珠疹常见于冠状沟边缘，呈珍珠样半透明小颗粒，与局部卫生状况或生理变异相关。这两种情况均不会传染或恶变。
日常护理需保持生殖器清洁干燥，避免使用刺激性洗剂，选择棉质透气内裤。局部出现红肿瘙痒时可短期外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏预防感染。颗粒持续增大或伴有破溃时，可采用激光、冷冻等物理治疗。
若白色颗粒伴随明显疼痛、渗液或溃疡，需警惕真菌感染如念珠菌性包皮龟头炎或病毒感染如尖锐湿疣。建议及时就诊皮肤科进行醋酸白试验或分泌物检测，确诊后需针对性抗真菌或抗病毒治疗。
