老人胃疼可能由胃食管反流、慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良或药物刺激等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗等方式缓解。
胃食管反流是老年人胃疼的常见原因，胃酸反流刺激食管黏膜引发灼痛，常伴有反酸、嗳气。治疗需避免高脂饮食和睡前进食，药物可选用铝碳酸镁、雷贝拉唑等抑酸剂。慢性胃炎多与幽门螺杆菌感染或长期用药相关，表现为上腹隐痛、餐后饱胀，需进行碳13呼气试验检测，根除治疗常用阿莫西林联合克拉霉素。
胃溃疡疼痛具有节律性，空腹时加重，可能伴随黑便或呕血。确诊需依赖胃镜检查，治疗需联合奥美拉唑和胃黏膜保护剂硫糖铝。功能性消化不良与胃肠动力紊乱有关，建议少食多餐，避免豆类等产气食物，必要时使用多潘立酮促进蠕动。
部分老年人因长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药导致胃黏膜损伤，需评估用药必要性并加用质子泵抑制剂保护。若疼痛持续加重或出现消瘦、贫血，需警惕胃癌可能，应及时进行胃镜及病理检查。日常需注意饮食温度适宜，避免辛辣刺激，保持情绪稳定。
