怀孕期间平躺时感觉肚子发硬，通常是子宫收缩的表现，医学上称为假性宫缩Braxton-Hicks收缩。这种现象多数属于正常生理反应，但需结合具体情况判断。
假性宫缩可能由子宫肌肉适应性收缩、胎儿活动或母体姿势改变等因素引起。孕中晚期子宫增大，平躺时增大的子宫压迫下腔静脉，可能影响血液循环，诱发子宫短暂收缩。长时间保持同一姿势、膀胱充盈或轻度脱水也可能导致腹部发硬。
假性宫缩通常表现为无规律、持续时间短30秒至2分钟、强度弱且可自行缓解。改变体位如侧卧、补充水分或放松休息后多能缓解。若伴随规律性疼痛、阴道出血或胎动减少，需警惕早产或胎盘异常，应立即就医。
建议孕妇采取左侧卧位改善胎盘供血，避免长时间平躺。日常注意记录宫缩频率，28周后每日胎动监测。出现每小时超过4次宫缩或症状持续加重时，需产科急诊评估。
