智齿疼痛可能与萌出过程刺激、邻牙压迫或局部感染有关。即使位置正常，智齿仍可能因以下原因引发疼痛：牙龈软组织阻生、萌出空间不足或食物残渣滞留。
萌出期生理性刺激是常见诱因。智齿突破牙龈时可能挤压周围组织，引发肿胀和钝痛，通常伴随局部发热感。用淡盐水漱口可缓解炎症，冷敷能减轻肿胀。
邻牙压迫可能导致隐痛。智齿与第二磨牙接触面易形成清洁死角，长期刺激可引发邻面龋或牙周炎。牙线清洁邻接面、使用冲牙器能减少食物嵌塞，口腔检查可早期发现病变。
冠周炎是典型病理性因素。部分萌出的智齿表面覆盖龈瓣，形成细菌滋生的盲袋。临床表现为张口受限、放射性耳颞部疼痛，严重时伴颌下淋巴结肿大。需进行冠周冲洗，必要时配合抗生素治疗。
阻生智齿可能引发囊肿。完全埋藏的智齿偶尔会压迫牙槽神经，导致持续性跳痛或面部麻木。全景片检查可评估牙根与神经管关系，囊肿形成需手术摘除。
建议出现反复疼痛或张口困难时就诊。口腔外科医生将通过触诊和影像学判断智齿状态，萌出异常、反复感染或囊肿形成的智齿建议拔除。术后保持口腔卫生可促进创面愈合。
