肚子一直咕咕叫医学上称为肠鸣音亢进多数由生理性因素引起，通常与消化系统正常活动相关。常见原因包括饥饿状态、饮食刺激、肠道菌群失衡、功能性消化不良以及肠易激综合征。
饥饿时胃部排空会增强肠道蠕动，产生明显咕噜声，属于正常生理现象，及时进食即可缓解。摄入产气食物如豆类、碳酸饮料或高纤维食物如红薯、燕麦可能刺激肠壁，引发气体和液体混合的肠鸣音，建议调整饮食结构。
肠道菌群紊乱可能导致食物发酵异常，产生过量气体。补充益生菌如双歧杆菌、乳酸菌或发酵食品酸奶、泡菜有助于改善。功能性消化不良患者常伴随餐后腹胀，肠鸣音频率增加，可尝试少食多餐、避免油腻食物。
肠易激综合征患者除肠鸣音亢进外，多伴有腹痛或排便习惯改变。这种情况需结合解痉药匹维溴铵或调节肠道动力药马来酸曲美布汀治疗。少数情况需排查炎症性肠病等器质性疾病，若持续两周以上伴随体重下降、血便等症状，建议消化内科就诊。
