乳房按压疼痛可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿等疾病有关。乳腺问题在女性中较为常见,多数情况属于良性病变,但需结合临床表现和医学检查明确具体病因。
乳腺增生是最常见的乳腺良性疾病,主要表现为乳房胀痛和肿块,疼痛常与月经周期相关。乳腺增生可能与内分泌失调、精神压力过大等因素有关,通常表现为乳房胀痛、结节感等症状。调整生活方式如减少咖啡因摄入、佩戴合适胸罩可缓解症状,必要时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药。
乳腺炎多见于哺乳期女性,由乳汁淤积或细菌感染引起。急性乳腺炎常伴随红肿热痛、发热等全身症状,可能与乳头皲裂、哺乳方式不当有关。未化脓阶段可通过热敷、排空乳汁缓解,已形成脓肿需手术切开引流。哺乳期乳腺炎可选用头孢类抗生素,但需在医生指导下使用。
乳腺囊肿是乳腺导管扩张形成的囊性结构,触诊时有弹性感。囊肿可能与激素水平波动有关,通常表现为边界清晰的圆形肿块。较小囊肿无需特殊处理,较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液。定期乳腺超声检查有助于监测囊肿变化。
乳房纤维腺瘤也可表现为无痛性肿块,但部分患者在按压时可能出现轻微疼痛。这种良性肿瘤多见于青年女性,生长缓慢,可能与雌激素水平过高有关。直径小于3厘米的肿瘤可观察随访,生长迅速者需手术切除。
乳腺恶性肿瘤早期通常无痛,但晚期肿瘤侵犯神经或皮肤时可能出现持续性疼痛。乳腺癌的危险因素包括家族史、初潮早、未生育等,典型表现为无痛性肿块、乳头溢液、皮肤橘皮样改变。确诊需依靠乳腺钼靶、超声和病理活检。