肛门外翻是指直肠末端黏膜或全层经肛门向外脱出的病理状态，医学上称为“直肠脱垂”。根据脱垂程度可分为黏膜脱垂和完全性脱垂两类，常见于儿童、老年人及长期腹压增高人群。
直肠脱垂主要由盆底肌松弛、直肠周围支持组织薄弱引起。生理性因素包括长期便秘或腹泻、慢性咳嗽、妊娠分娩等腹压增高行为；病理性因素涉及神经肌肉功能障碍如脊髓损伤、先天性直肠系膜过长等。典型表现为肛门肿物脱出，初期可自行回纳，后期需手动复位，伴随肛门坠胀感、黏液渗出或出血。
轻度脱垂可通过生活方式干预改善：增加膳食纤维摄入如燕麦、火龙果缓解便秘，避免久蹲久坐；进行提肛运动每日3组，每组15次增强盆底肌力量。中重度脱垂需医疗干预，黏膜脱垂可采用硬化剂注射如5%苯酚植物油，完全性脱垂常需手术修复，如Altemeier术经会阴直肠乙状结肠切除术或腹腔镜直肠固定术。
儿童直肠脱垂多与营养不良有关，建议补充蛋白质和维生素；老年患者需排查慢性阻塞性肺疾病等基础病。若脱出肠管无法回纳或出现发黑坏死，提示发生嵌顿，需立即急诊处理。日常预防需控制体重、避免重体力劳动，排便时勿过度用力。
