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静脉曲张手术是怎么做的

2025-06-14

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静脉曲张手术主要通过微创方式消除病变血管,常见术式包括大隐静脉高位结扎剥脱术和腔内激光闭合术。

大隐静脉高位结扎剥脱术是传统金标准术式。手术在腰麻或硬膜外麻醉下进行,于腹股沟区作2厘米切口,分离并结扎大隐静脉主干及其分支,随后通过剥脱器分段抽除病变静脉。该术式对肉眼可见的曲张静脉团可同步实施点状剥脱,术中需配合使用弹力绷带加压包扎。

腔内激光闭合术属于血管内热消融技术。在超声引导下经皮穿刺大隐静脉,导入激光光纤至隐股静脉交界处下方,通过激光热能引起静脉内膜损伤,最终实现血管纤维化闭合。该技术具有创伤小、恢复快的特点,术后仅需穿戴医用弹力袜2-4周。

术后管理需重点关注三个方面:麻醉清醒后立即开始踝泵运动预防深静脉血栓,术后24小时内保持术肢抬高20-30度减轻水肿,两周内避免久站久坐。两种术式均需在血管外科专科医院实施,术前需完善下肢静脉超声和血液凝血功能检查。

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