泡沫状白带可能提示阴道菌群失衡或感染，需通过妇科检查、分泌物检测和病原体筛查明确病因。常见检查项目包括白带常规、pH值测定、胺试验、线索细胞检查及真菌/滴虫培养。
白带常规检查可评估清洁度、白细胞数量及有无特殊病原体。泡沫状白带伴有鱼腥味时，需进行胺试验检测细菌性阴道病；若伴随外阴瘙痒，线索细胞检查可鉴别加德纳菌感染。PH值＞4.5提示微环境失衡，需结合临床症状判断感染类型。
微生物培养是确诊的金标准。怀疑滴虫性阴道炎时需进行滴虫培养，典型表现为黄色泡沫状分泌物；真菌培养适用于反复发作的念珠菌感染，可见豆渣样白带混合泡沫状分泌物。性传播疾病高危人群应增加支原体、衣原体核酸检测。
超声检查适用于长期异常白带伴盆腔不适者，可排除宫颈炎、子宫内膜炎等上行感染。顽固性病例需进行阴道镜活检，鉴别宫颈上皮内瘤变等器质性病变。糖尿病等基础疾病患者需同步检测血糖水平。
检查前48小时应避免性生活、阴道冲洗及局部用药。取材时间建议选择月经干净后3-5天，急性炎症期需先控制感染再行侵入性检查。检查结果异常需遵医嘱进行规范治疗，避免自行使用洗剂破坏菌群平衡。
