替硝唑片杀菌效果通常较好，但需严格遵医嘱使用。
替硝唑片属于硝基咪唑类抗菌药物，对厌氧菌及部分原虫具有显著抑制作用。其杀菌机制是通过分子中的硝基在厌氧环境下还原成活性成分，干扰病原体DNA螺旋结构，导致微生物死亡。该药对脆弱拟杆菌、梭杆菌属、消化链球菌等常见厌氧菌的清除率较高，在治疗滴虫性阴道炎、牙龈炎、肠道阿米巴病等感染性疾病中表现稳定。药物在胃肠道的吸收率超过90%，服药后2小时内可达血药浓度峰值，能有效穿透人体多数组织与体液。
部分患者可能出现恶心、口腔金属味等胃肠反应，长期大剂量使用可能引发周围神经病变。对硝基咪唑类药物过敏者、妊娠早期妇女及中枢神经系统疾病患者禁用。用药期间须禁止饮酒，避免发生双硫仑样反应。与华法林等抗凝药联用可能增强出血风险，需调整剂量。
使用替硝唑片期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物加重胃肠不适。注意口腔卫生清洁，治疗生殖系统感染时建议伴侣同步检查。用药后若出现步态不稳或肢体麻木需立即停药就医。日常可通过酸奶等含益生菌食品调节肠道菌群，但需与服药间隔2小时以上。治疗期间建议定期复查血常规，观察白细胞变化情况。
