治疗阳痿的西药主要有他达拉非片、西地那非片、伐地那非片、阿扑吗啡舌下片、十一酸睾酮软胶囊等。阳痿通常由血管功能障碍、神经损伤、激素水平异常、心理因素、慢性疾病等原因引起，建议患者在医生指导下根据病因选择合适的药物。
一、他达拉非片
他达拉非片属于磷酸二酯酶5抑制剂，通过增加阴茎血流改善勃起功能，适用于血管性阳痿或心理性阳痿患者。该药作用持续时间较长，但可能引起头痛、面部潮红等不良反应。用药期间需避免与硝酸酯类药物联用，心血管疾病患者慎用。
二、西地那非片
西地那非片是临床常用PDE5抑制剂，通过松弛海绵体平滑肌促进勃起，对器质性和混合性阳痿均有效。常见副作用包括消化不良和视觉异常，服药后需避免高脂饮食。该药禁止与α受体阻滞剂同时使用，严重肝肾功能不全者需调整剂量。
三、伐地那非片
伐地那非片起效较快且选择性较高，适合需要快速起效的阳痿患者。其不良反应发生率较低，但可能引发肌肉疼痛。用药时需注意避免与HIV蛋白酶抑制剂合用，中重度肝功能损害者应减量使用。
四、阿扑吗啡舌下片
阿扑吗啡舌下片通过激活多巴胺受体改善勃起功能，适用于心理性阳痿或PDE5抑制剂无效者。常见恶心、头晕等不良反应，用药后需保持直立姿势。严重呼吸系统疾病或低血压患者禁用该药物。
五、十一酸睾酮软胶囊
十一酸睾酮软胶囊用于治疗睾酮缺乏导致的阳痿，需长期补充维持血药浓度。可能引起红细胞增多或肝功能异常，用药期间需定期监测前列腺特异性抗原。前列腺癌或乳腺癌患者绝对禁用该药物。
阳痿患者除药物治疗外，应保持规律作息和适度运动，避免过度疲劳。饮食上可增加富含锌元素的海产品和坚果，减少高脂高糖食物摄入。心理性阳痿患者可尝试夫妻共同参与治疗，器质性病变患者需积极控制糖尿病、高血压等基础疾病。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或联合用药，出现持续勃起超过4小时或严重过敏反应时需立即就医。
