孕前检查建议在计划怀孕前3-6个月进行。这个时间段能为发现异常指标留出干预窗口,同时避免检查结果过期失效。
女性需重点关注妇科超声、甲状腺功能、TORCH五项等项目的筛查。妇科超声能评估子宫及附件结构是否正常;甲状腺功能异常可能影响胎儿智力发育,需提前药物调控;TORCH检查可排除弓形虫、风疹病毒等可能导致胎儿畸形的病原体感染。男性需完成精液常规分析,评估精子活力与形态,异常者需通过改善生活方式或药物干预。双方均应进行血常规、肝肾功能、传染病四项等基础检查,慢性疾病患者还需针对原发病进行专项评估。
功能主治:1.治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常)。
2.甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发。
3.甲状腺功能减退的替代治疗。
4.抗甲状腺药物冶疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗。
5.甲状腺癌术后的抑制治疗。
6.甲状腺抑制试验。
用法用量:成人,最初每日用25~100μg,可每隔2~4周增加25~50μg,直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50~200μg/日。老年或有心血管疾患者,起始量以12.5~25μg为宜,可每3~4周增加一次剂量,每次增加12.5~25μg。投药后应密切观察患者有否心率加快,心律不齐、血压改变,必要时暂缓加量或减少用量。
检查后存在异常指标需遵医嘱治疗,如女性甲状腺功能减退需补充左甲状腺素钠片,缺铁性贫血需口服铁剂。双方应同步调整生活方式,每日补充0.4-0.8mg叶酸至少3个月,保持BMI在18.5-23.9之间,避免接触放射线及有毒化学物质。备孕期间建议每周进行150分钟中等强度运动,优先选择游泳、瑜伽等低冲击项目,避免马拉松等极限运动。饮食需保证每日摄入300g奶制品、50g鱼禽肉蛋及500g新鲜蔬菜,严格控制酒精和咖啡因摄入。