视神经炎多数情况下可以治愈。该病属于视神经的炎症性疾病，及时规范治疗通常能有效改善症状并恢复视力功能。
一、急性期治疗与预后
急性发作期主要表现为突发视力下降、眼球转动痛，约80%患者在糖皮质激素冲击治疗后2-8周视力显著改善。常用甲泼尼龙静脉滴注配合维生素B族营养神经，同时需监测激素相关副作用如血糖升高、电解质紊乱。此阶段需绝对避免吸烟饮酒，保持每日8小时以上睡眠。
二、慢性期管理要点
病程超过3个月未愈可能发展为视神经萎缩，需联合免疫抑制剂如环孢素或硫唑嘌呤治疗。伴随视神经萎缩者可能出现色觉障碍、视野缺损等后遗症，需每3个月进行光学相干断层扫描检查。日常应佩戴防蓝光眼镜，控制电子屏幕使用时间在4小时/日以内。
三、特殊类型处理
多发性硬化相关的视神经炎需长期使用干扰素β调节免疫，约30%患者可能在5年内复发。这类患者需保持适度有氧运动如游泳、瑜伽，每周3次以上，每次不超过40分钟。妊娠期患者应在神经科和产科共同监护下调整用药方案。
患者日常需增加深绿色蔬菜和深海鱼类摄入，补充叶黄素及ω-3脂肪酸。避免剧烈运动和高温环境，保持情绪稳定。若出现闪光感或视野缺损加重应立即复查视觉诱发电位。建议建立视力监测日记，记录每日晨起视力变化情况，这对评估疗效和调整方案具有重要参考价值。
