治疗尿道炎常用药物包括抗生素、中成药和辅助治疗药物,需根据病原体类型和患者个体情况选择。
1、抗生素类药物:
功能主治:1、本品用于治疗敏感的大肠埃希氏菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、枸橼酸杆菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌引起的下列感染:1)急性单纯性尿路感染。2)无症状菌尿症。 2、本品用于预防外科手术或下尿路诊断过程引起的感染(例如:经尿道相关切除术)。
用法用量:1、用量:1)体重50kg以上的成人及青少年:治疗:单剂量治疗,每疗程1瓶(3g活性成分)。预防:用于预防外科手术或下尿路诊断过程引起的感染,治疗通常由2倍的本品剂量组成,初始剂量1瓶(3g活性成分)在术前3小时口服,第二个剂量1瓶(3g活性成分)在术后24小时口服。2)体重50kg以下的成人及青少年:治疗:单剂量治疗,每疗程2/3瓶(2g活性成分)。预防:大约术前3小时和术后24小时口服各2/3瓶(2g活性成分)。3)儿童:儿童使用经验有限,由于本品剂量不适合12岁以下儿童使用,不推荐这个年龄段的儿童使用本品。2、用法:本品应空腹服用,在餐前或餐后2-3小时服用,最好在晚间排空膀胱后服用。取本品适量,如每瓶(3g活性成分)加入50-70ml水中,搅拌至溶解后立即服用。不能使用热水。本品不能未经溶解而直接口服。
针对细菌性尿道炎,喹诺酮类如左氧氟沙星对多数革兰阴性菌有效;头孢类如头孢克肟适用于敏感菌感染;磷霉素氨丁三醇散对大肠杆菌等常见致病菌有较好疗效。使用前需进行尿培养和药敏试验,避免耐药性产生。妊娠期患者应避免使用喹诺酮类药物。
2、中成药制剂:
三金片具有清热利湿功效,可缓解尿频尿急症状;热淋清颗粒能抑制金黄色葡萄球菌等病原体生长;银花泌炎灵片适用于慢性尿道炎的辅助治疗。中成药需辨证使用,脾胃虚寒者应慎用清热类药物。
3、辅助治疗药物:
碳酸氢钠可碱化尿液缓解排尿灼痛;黄酮哌酯片能解除膀胱平滑肌痉挛;益生菌制剂有助于恢复泌尿系统菌群平衡。辅助药物不可替代抗感染治疗,症状缓解后仍需完成规范疗程。
治疗期间每日饮水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物,选择棉质透气内衣。可配合蔓越莓汁等富含原花青素的食物辅助预防复发。急性期建议暂停性生活,痊愈后同房前后注意清洁。反复发作患者需排查糖尿病等基础疾病,必要时进行膀胱镜或尿动力学检查。症状完全消失后应复查尿常规确认治愈,擅自停药易导致慢性迁延。日常保持会阴部干燥清洁,排便后擦拭应从前向后,游泳后及时更换泳衣。适度进行凯格尔运动可增强盆底肌功能,减少泌尿系统感染风险。