正常情况下阴道清洁度分为Ⅰ-Ⅱ度。阴道分泌物检查是评估阴道微生态环境的重要指标，通过显微镜观察白细胞、上皮细胞、乳酸杆菌和杂菌的比例进行分级。

一、阴道清洁度分级标准：

阴道清洁度分为四个等级，其中Ⅰ度最理想。Ⅰ度可见大量乳酸杆菌和上皮细胞，白细胞极少；Ⅱ度乳酸杆菌比例略减，可见少量白细胞和杂菌；Ⅲ度白细胞和杂菌明显增多，乳酸杆菌减少；Ⅳ度则几乎无乳酸杆菌，充满大量白细胞和致病菌。健康育龄女性阴道环境应维持在Ⅰ-Ⅱ度，此时阴道pH值维持在3.8-4.5的弱酸性环境，有利于抑制病原微生物繁殖。

二、影响清洁度的生理因素：

月经周期变化会导致清洁度短暂波动，排卵期分泌物增多可能暂时影响检测结果。妊娠期雌激素水平升高使阴道上皮增厚，糖原含量增加，通常清洁度较好。随着年龄增长，绝经后女性雌激素下降，阴道黏膜萎缩，乳酸杆菌减少，清洁度可能降至Ⅱ-Ⅲ度。这些生理性变化通常不需要特殊处理，但需注意观察是否伴随异常症状。

三、病理性清洁度异常：

Ⅲ-Ⅳ度清洁度可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病有关。细菌性阴道病表现为厌氧菌过度繁殖，伴有鱼腥味分泌物；滴虫性阴道炎分泌物呈黄绿色泡沫状；假丝酵母菌感染则出现白色豆渣样分泌物。这些病理性改变常伴随外阴瘙痒、灼热感或性交疼痛，需通过阴道微生态检测明确病原体类型。反复发作的阴道炎可能破坏局部免疫屏障，增加盆腔炎性疾病风险

维持阴道健康需注意每日用清水清洗外阴，避免频繁使用洗液冲洗阴道。选择棉质透气内裤并勤换洗，性生活前后注意清洁。饮食上可适量摄入含益生菌的发酵乳制品，避免长期大量使用抗生素。适度运动有助于增强免疫力，但应避免穿着紧身运动裤长时间出汗。出现分泌物异常增多、异味或外阴不适时，建议及时就医进行分泌物检查。