多数情况下，早泄可以通过性生活持续时间和个人主观感受进行初步判断。医学上通常将阴茎进入阴道后1分钟内射精定义为早泄，但需结合心理因素和伴侣满意度综合评估。

1、时间标准判断：

国际性医学学会将原发性早泄定义为阴茎进入阴道后持续或反复在1分钟内射精，继发性早泄则指射精潜伏时间显著缩短至3分钟以内。该标准需排除药物影响或长时间禁欲等特殊情况。建议通过秒表客观记录3次以上性生活时间，若80%以上情况符合上述标准需引起重视。

2、主观困扰评估：

除时间因素外，早泄诊断需包含无法自主控制射精的主观痛苦。若因射精过快导致焦虑、自卑等负面情绪，或影响伴侣关系持续超过6个月，即使时间未达医学标准也可视为问题。建议使用早泄诊断工具量表进行自评，重点关注控制感和情绪影响维度。

3、鉴别其他疾病：

需排除甲状腺功能亢进、前列腺炎等器质性疾病导致的继发性早泄。若伴随尿频、会阴部疼痛等症状，或突然出现射精时间缩短，建议进行前列腺液检查、激素水平检测。糖尿病等慢性病患者的自主神经病变也可能影响射精控制能力。

改善早泄需综合行为训练和生活方式调整。凯格尔运动能增强盆底肌控制力，建议每日进行3组收缩练习。饮食可多摄入富含锌的海产品、坚果，避免辛辣刺激食物。伴侣协同治疗中可采用停动法训练，逐步建立射精控制感。适度有氧运动如游泳、慢跑有助于缓解焦虑情绪，但需避免过度疲劳。