鱼骨卡喉可通过喉镜取出、药物缓解、饮食调整等方式处理。该情况通常由进食过快、咀嚼不充分、鱼刺细小尖锐等因素引起。
1、喉镜处理:异物嵌顿需优先就医,耳鼻喉科医生使用间接喉镜或纤维喉镜定位取出。操作前可能喷利多卡因麻醉,儿童需镇静剂辅助。避免自行抠挖导致黏膜撕裂出血。
2、含服药物:西地碘含片可局部消炎,地塞米松喷雾减轻水肿,氨溴索口服液促进黏液分泌帮助异物排出。药物仅辅助使用,不能溶解钙化鱼骨。
3、润滑吞咽:口服橄榄油10ml缓慢咽下,或含服维生素AD胶丸融化后吞咽。润滑剂可减少鱼刺摩擦,适合微小骨刺且无出血风险者。
4、酸性食物:饮用食醋作用有限,pH值不足以软化骨质。更推荐含服维生素C片刺激唾液分泌,或进食菠萝蛋白酶含量高的新鲜菠萝块。
5、体位辅助:弯腰咳嗽尝试排出,儿童采用海姆立克法。若出现呕血、呼吸困难需立即平卧送医,提示可能刺穿食管或气管。
鱼骨卡喉后24小时内需禁食坚硬食物,选择温凉流质如豆浆、米汤。避免剧烈咳嗽或催吐,防止二次损伤。超过6小时未缓解或出现颈部肿痛、发热需排除深部感染,及时进行CT检查明确异物位置。日常吃鱼应剔除细小鱼刺,儿童建议食用无刺鱼柳。