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更昔洛韦胶囊有什么注意事项

2025-04-12

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更昔洛韦胶囊的注意事项包括用药前评估、特殊人群禁忌、药物相互作用监测、不良反应识别及定期实验室检查。该药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。

1、用药前评估:使用前需检测肾功能和血常规,肌酐清除率低于50ml/min者需调整剂量。育龄期女性用药期间及停药后3个月内需采取避孕措施。HIV感染者合并巨细胞病毒感染时需确认免疫抑制程度。

功能主治:本品用于免疫损伤引起巨细胞病毒感染的患者。  1、于免疫功能损伤(包括艾滋病患者)发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。  2、预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。  3、预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。

用法用量:肾功能正常情况下:    巨细胞病毒CMV视网膜炎的维持治疗:在诱导治疗后,推荐...

2、禁忌人群:妊娠期妇女禁用,哺乳期需暂停喂养。严重中性粒细胞减少或血小板减少患者禁用。对更昔洛韦或阿昔洛韦过敏者禁止使用。骨髓移植患者需谨慎评估获益风险比。

3、相互作用监测:与亚胺培南合用可能增加癫痫风险,需间隔2小时服用。环孢素可能加重肾毒性,需监测血药浓度。齐多夫定可能增加骨髓抑制风险,建议错开给药时间。

4、不良反应管理:常见中性粒细胞减少需每周监测血象。出现持续头痛或幻觉应减量。注射部位静脉炎发生率约5%,建议选择大静脉输注。视网膜剥离患者需立即停药并眼科会诊。

5、实验室监测:治疗期间每2天检测血肌酐水平。血小板计数低于25×10⁹/L需暂停给药。CD4细胞计数需维持200cells/μl以上。出现蛋白尿时需进行24小时尿蛋白定量。

更昔洛韦治疗期间建议保持每日2000ml饮水,避免高嘌呤饮食。适度进行低强度有氧运动如散步,每周3次每次30分钟。护理重点包括记录体温变化、观察口腔黏膜完整性及监测视力情况。出现持续发热或皮下出血点需立即就医。

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