手脱皮发红可通过保湿护理、避免刺激物、局部用药、抗感染治疗、就医评估等方式治疗。该症状通常由皮肤干燥、接触性皮炎、真菌感染、湿疹、银屑病等原因引起。
1、保湿护理:皮肤干燥是手部脱皮发红的常见生理性因素,秋冬季节或频繁接触洗涤剂时更易发生。建议每日涂抹含尿素、神经酰胺的护手霜3-5次,洗手后立即补涂。居家使用加湿器维持40%-60%湿度,夜间可戴棉质手套加强封包效果。
功能主治:用于手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣及皮肤念珠菌病。
用法用量:局部外用,取本品适量涂于患处。一日2~3次。为减少复发,体癣、股癣、花斑癣及皮肤念珠菌病,应连续使用2~4周,手足癣应连续使用4~6周。
2、避免刺激物:接触碱性清洁剂、消毒液等化学物质会破坏皮肤屏障。做家务时佩戴PVC手套,选择pH5.5弱酸性洗手液。职业暴露人群需用前置护手霜形成保护膜,常见刺激源包括染发剂、水泥、有机溶剂等。
3、局部用药:轻度接触性皮炎可外用氢化可的松软膏缓解炎症,合并瘙痒时配合口服氯雷他定。急性期渗出可用3%硼酸溶液湿敷,亚急性期改用氧化锌糊剂。持续使用激素药膏不宜超过2周。
4、抗感染治疗:真菌感染表现为环形脱屑伴边缘隆起,需联用酮康唑乳膏和特比萘芬喷雾。细菌感染出现脓疱时涂抹莫匹罗星软膏,甲周红肿需排除甲沟炎。糖尿病患者更易继发感染,需监测血糖水平。
5、就医评估:银屑病典型表现为界限清楚的红色斑块覆银白鳞屑,需皮肤科活检确诊。慢性手部湿疹可能需光疗或免疫抑制剂,生物制剂如阿达木单抗适用于重度病例。突发全身皮疹伴发热需排除Stevens-Johnson综合征。
日常增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸食物的摄入,补充维生素B族改善皮肤代谢。避免过度使用酒精凝胶消毒,洗手水温控制在37℃以下。长期未愈或伴指甲变形需排查掌跖脓疱病等特殊类型皮炎,职业性皮肤病患者可申请调岗保护。