两分钟射精是否正常需结合个体差异判断，早泄可能由心理压力、龟头敏感、前列腺炎、激素紊乱或神经传导异常等因素引起，可通过行为训练、局部麻醉、抗抑郁药、激素调节或神经阻滞等方式改善。

1、心理因素：焦虑、紧张或伴侣关系紧张可能缩短射精潜伏期。认知行为疗法可帮助缓解心理压力，性治疗师指导下的渐进式脱敏训练能提升控制力。伴侣共同参与治疗有助于建立良性互动模式。

2、生理敏感：阴茎背神经敏感度过高是常见原因。使用含利多卡因的延时喷剂可降低局部敏感度，配合双层避孕套能减少直接刺激。凯格尔运动可增强盆底肌控制力，每日三次收缩训练效果显著。

3、炎症影响：慢性前列腺炎可能导致射精阈值降低。前列腺液检查可确诊炎症，针对病原体选择左氧氟沙星或多西环素等抗生素治疗。温水坐浴和会阴部按摩能促进血液循环。

4、内分泌失调：甲状腺功能异常或睾酮水平波动影响射精控制。血清激素检测包括游离睾酮和促甲状腺激素，甲亢患者可用丙硫氧嘧啶调节，性激素替代需严格监测指标。

5、神经调控异常：中枢5-羟色胺系统紊乱与早泄密切相关。达泊西汀等短效SSRI类药物需在性活动前3小时服用，舍曲林等每日用药方案适合频繁发作者。骶神经电刺激适用于难治性病例。

规律摄入富含锌元素的海鲜和坚果，避免酒精及辛辣食物刺激。有氧运动如慢跑每周三次可改善整体机能，瑜伽训练帮助身心放松。症状持续超过三个月建议至泌尿外科进行神经电生理检查，排除器质性病变后可采用综合治疗方案。