刷牙时恶心干呕可能由咽喉敏感、慢性咽炎、胃食管反流、牙膏刺激或刷牙方式不当引起，可通过调整刷牙习惯、更换牙膏或就医排查病因改善。
1、咽喉敏感：
部分人群咽喉反射较敏感，牙刷接触舌根或软腭时易触发呕吐反射。建议选择小头软毛牙刷，避免过度深入口腔后部，刷牙时低头减少牙膏泡沫流向咽部，可降低刺激。
2、慢性咽炎：
长期咽部炎症会导致黏膜充血水肿，刷牙时机械刺激可能引发干呕。慢性咽炎多与吸烟、空气污染或反复感冒有关，常伴随咽部异物感、晨起咳嗽等症状。需耳鼻喉科检查确诊，治疗包括雾化吸入、咽部局部用药等。
3、胃食管反流：
夜间平卧时胃酸反流刺激咽喉，晨起刷牙时咽喉处于敏感状态。这类患者常伴反酸、烧心，建议睡前3小时禁食，抬高床头15度，必要时使用抑酸药物控制反流。
4、牙膏刺激：
含十二烷基硫酸钠等强发泡剂的牙膏可能刺激黏膜，薄荷醇等成分对敏感人群可能诱发恶心反应。可尝试更换为低泡型、无香料配方的儿童牙膏或抗敏感牙膏。
5、刷牙方式不当：
横向用力刷牙、刷牙时间过长或水温过低均可能刺激咽部。采用巴氏刷牙法45度角轻柔震颤，控制刷牙时间在2-3分钟，使用35℃左右温水可减少不适。
日常建议晨起先喝少量温水再刷牙，避免空腹状态下咽喉敏感；减少辛辣刺激性饮食，戒烟限酒以降低咽部刺激；若调整刷牙方式后症状持续超过2周，或伴随吞咽困难、体重下降等症状，需排查鼻咽部病变、消化道疾病等潜在病因。孕期女性因激素变化易出现刷牙呕吐，可选择无味牙膏并分次少量饮水缓解。
