草乌甲素片使用需严格遵循医嘱，主要注意事项包括药物过敏史筛查、心血管疾病监测、肝功能异常慎用、避免与其他中枢抑制剂联用、妊娠哺乳期禁用。
1、过敏筛查：
使用前需明确告知医生是否对乌头类生物碱过敏。草乌甲素片含乌头碱衍生物，可能引发皮疹、呼吸困难等过敏反应。既往有中药过敏史者应进行皮肤测试，出现皮肤瘙痒或红肿需立即停药就医。
2、心电监测：
服药期间需定期检查心电图。该药物可能引发窦性心动过缓、房室传导阻滞等心律失常，尤其合并高血压或冠心病患者。若出现心悸、晕厥等症状应及时调整剂量。
3、肝功能保护：
慢性肝病患者需慎用并监测转氨酶。草乌甲素经肝脏代谢，可能加重肝脏负担，服药期间出现食欲减退、黄疸需立即停药。建议联合使用护肝药物如还原型谷胱甘肽。
4、药物相互作用：
禁止与镇静催眠药合用。与苯二氮卓类药物联用可能增强中枢抑制作用，导致呼吸抑制风险。同时服用抗凝药华法林者需监测凝血功能，防止出血倾向加重。
5、特殊人群禁忌：
孕妇及哺乳期妇女绝对禁用。该药物可通过胎盘屏障影响胎儿神经系统发育，哺乳期分泌入乳汁可能引发婴儿中毒。育龄期女性用药期间需采取可靠避孕措施。
服用草乌甲素片期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物加重胃肠反应。每日饮水量建议2000毫升以上促进药物代谢，服药后避免剧烈运动防止体位性低血压。出现头晕或肌肉震颤等不良反应时需立即平卧并就医。长期用药者每3个月需复查肝肾功能与心肌酶谱，疼痛症状缓解后应在医生指导下逐步减量停药。
