来曲唑片主要用于治疗激素受体阳性的乳腺癌。该药物属于芳香化酶抑制剂,通过抑制雌激素合成发挥作用,主要适应症包括绝经后乳腺癌的辅助治疗、晚期乳腺癌的一线治疗以及促排卵治疗中的卵巢刺激。
功能主治:对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性或受体状态不明。对已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性或受体状态不明。治疗绝经后、雌激素受体阳性孕激素受体阳性或受体状态不明的晚期乳腺癌患者,这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。
用法用量:本品的推荐剂量为2.5mg,每日一次。其余详见说明书。
1、乳腺癌治疗:
来曲唑片是绝经后激素受体阳性乳腺癌的标准治疗药物。它能显著降低肿瘤复发风险,适用于术后辅助治疗阶段,可单独使用或与他莫昔芬序贯治疗。临床数据显示其疗效优于传统抗雌激素药物,尤其对骨转移患者更具优势。
2、晚期乳腺癌:
对于激素敏感的转移性乳腺癌,来曲唑片可作为一线治疗方案。药物通过阻断雄激素向雌激素转化,有效控制肿瘤进展,延长无病生存期。治疗期间需定期监测骨密度,预防骨质疏松等不良反应。
3、促排卵应用:
在生殖医学领域,小剂量来曲唑片可用于多囊卵巢综合征的促排卵治疗。相比传统促排卵药物,其内膜影响更小、多胎妊娠率更低,但需严格在生殖专家指导下使用,避免卵巢过度刺激风险。
4、药物作用机制:
作为第三代芳香化酶抑制剂,来曲唑通过不可逆结合芳香化酶,阻断肾上腺和脂肪组织中雄烯二酮转化为雌激素的过程。这种特异性抑制作用可使绝经后女性体内雌激素水平降低95%以上。
5、使用注意事项:
用药期间可能出现潮热、关节疼痛等更年期样症状,长期使用需关注心血管和骨骼健康。禁止用于妊娠期、未确诊的阴道出血患者及严重肝肾功能不全者,与雌激素类药物存在配伍禁忌。
使用来曲唑片期间建议保持适度运动,每周进行3-5次负重训练预防骨量流失;每日补充800-1200mg钙剂和400-800IU维生素D;饮食宜选择高蛋白、低脂食物,限制大豆异黄酮摄入;定期监测血脂、肝功能和骨密度指标。出现严重骨关节疼痛或视力变化时应及时就医,治疗期间避免同时服用含雌激素的保健品或中药。