冠状动脉硬化常用药物包括阿托伐他汀、阿司匹林、美托洛尔等，具体用药需根据患者血脂水平、血压情况及是否存在心绞痛等综合评估。
1、降脂药物：
他汀类药物是冠状动脉硬化的基础治疗，如阿托伐他汀可抑制胆固醇合成，瑞舒伐他汀能降低低密度脂蛋白。这类药物需长期服用以稳定斑块，用药期间需定期监测肝功能与肌酸激酶。
2、抗血小板药物：
阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成，氯吡格雷适用于支架术后患者。使用前需评估出血风险，消化道溃疡患者需联合质子泵抑制剂保护胃黏膜。
3、β受体阻滞剂：
美托洛尔可降低心肌耗氧量，比索洛尔能改善心肌缺血。适用于合并高血压或心绞痛患者，用药时需监测心率，支气管哮喘患者慎用。
4、ACEI/ARB类：
雷米普利等血管紧张素转换酶抑制剂可改善血管内皮功能，缬沙坦适用于不能耐受ACEI的患者。这两类药物对合并糖尿病或心力衰竭者具有器官保护作用。
5、硝酸酯类：
单硝酸异山梨酯能扩张冠状动脉缓解心绞痛，舌下含服硝酸甘油用于急性发作。长期使用需注意耐药性，建议每日保留8小时无药期。
冠状动脉硬化患者需严格低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏及油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围。戒烟并控制体重指数在24以下，定期监测血压、血糖、血脂等指标。保持规律作息与情绪稳定，冬季注意保暖避免寒冷刺激诱发心绞痛。所有药物均需在心血管专科医生指导下调整剂量，不可自行停药或更换药物。
