先兆子痫可能对胎儿造成生长发育受限、胎盘早剥、早产、缺氧甚至死亡等影响。主要风险包括胎盘供血不足、胎儿宫内生长受限、新生儿并发症等。
1、胎盘供血不足：
先兆子痫孕妇的胎盘血管异常收缩，导致胎盘血流减少。胎盘功能不足会影响胎儿获取氧气和营养，可能引发胎儿生长迟缓。这种情况需通过超声监测胎儿生长曲线和脐血流指标，必要时需提前终止妊娠。
2、胎儿生长受限：
由于母体高血压和血管痉挛，胎儿长期处于营养供给不足状态。临床表现为胎儿腹围、头围等指标低于同孕周标准值。建议增加产检频率，通过胎心监护和生物物理评分评估胎儿安危。
3、早产风险：
重度先兆子痫常需提前分娩以避免母体并发症。早产儿可能出现呼吸窘迫综合征、脑室内出血等问题。孕周不足34周者需使用促胎肺成熟药物，分娩应在具备新生儿重症监护条件的医院进行。
4、胎盘早剥：
先兆子痫孕妇发生胎盘早期剥离的概率较正常孕妇高3-5倍。突发性腹痛伴阴道出血是典型表现，可能造成急性胎儿窘迫。这种情况属于产科急症，需立即剖宫产终止妊娠。
5、围产儿死亡：
严重病例可能因胎盘功能严重衰竭导致胎死宫内。合并HELLP综合征或子痫发作时风险更高。规范产前检查、严格控制血压、适时终止妊娠是降低该风险的关键措施。
先兆子痫孕妇应保持低盐高蛋白饮食，每日钠摄入控制在3-5克，适量补充钙剂和维生素D。保证充足休息，采取左侧卧位改善胎盘血流。自数胎动并记录变化，出现头痛、视物模糊或胎动异常需立即就医。产后仍需监测血压至产后12周，有子痫病史者再次妊娠时需早期进行预防性干预。
