能代替四逆汤的中成药主要有附子理中丸、桂附地黄丸、右归丸、金匮肾气丸、参附强心丸。这些药物均具有温阳散寒、回阳救逆的功效，适用于阳气虚衰、四肢厥冷等症状。
功能主治：温补肾阳，填精止遗。用于肾阳不足，命门火衰，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，阳痿遗精，大便溏薄、尿频而清。
用法用量：口服，一次1丸，一日3次。
1、附子理中丸：
附子理中丸由附子、党参、白术、干姜、甘草组成，具有温中健脾的功效。适用于脾胃虚寒引起的脘腹冷痛、呕吐泄泻、四肢不温等症状。该药通过温补脾肾阳气，改善机体寒凉状态，与四逆汤的温阳作用相似。
2、桂附地黄丸：
桂附地黄丸在六味地黄丸基础上加入肉桂、附子，兼具滋阴和温阳的双重功效。适用于肾阳虚衰导致的腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频多等症状。其温补肾阳的作用与四逆汤治疗阳虚厥逆的原理一致。
3、右归丸：
右归丸由熟地黄、山药、山茱萸、枸杞、杜仲等组成，专治肾阳不足。对于命门火衰引起的畏寒肢冷、精神萎靡、阳痿遗精等症状有显著效果。该药通过温补肾中元阳，达到与四逆汤类似的回阳救逆目的。
4、金匮肾气丸：
金匮肾气丸是在肾气丸基础上加入附子、桂枝，具有温补肾阳、化气行水的功效。适用于肾阳虚水肿、小便不利、腰膝冷痛等症状。其温阳利水的作用机制与四逆汤温通阳气、改善循环的疗效相近。
5、参附强心丸：
参附强心丸含人参、附子等成分，具有回阳救逆、益气强心的功效。主要用于心肾阳虚引起的心悸气短、四肢厥冷、脉微欲绝等危重症状。该药在抢救阳气衰微方面与四逆汤的急救价值相当。
使用这些温阳类中成药时需注意体质辨识，阴虚火旺者禁用。服药期间应避免生冷食物，适当食用羊肉、生姜等温补食材。冬季注意保暖，夏季避免直吹空调。阳虚症状持续不缓解或出现面色苍白、冷汗淋漓等危象时，应立即就医。日常可通过艾灸关元、气海等穴位辅助提升阳气，但需在专业医师指导下进行药物选择和疗程安排。
