智齿没长出来发炎肿痛可通过局部清洁、药物消炎、切开引流、拔牙手术、预防感染等方式治疗。通常由阻生智齿压迫、食物残渣滞留、细菌感染、牙龈瓣覆盖、免疫力下降等原因引起。
1、局部清洁：
使用生理盐水或医用漱口水含漱，每日4-6次，重点清洁智齿周围牙龈瓣覆盖区域。配合软毛牙刷轻柔清洁邻牙，避免食物残渣堆积。阻生智齿冠周炎早期通过有效清洁可缓解50%以上症状。
2、药物消炎：
急性炎症期需在医生指导下使用抗生素，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑和头孢克肟。配合布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀。严重感染需静脉输注抗生素，疗程通常5-7天。
3、切开引流：
形成脓肿时需口腔外科行切开引流术，在局麻下切开牙龈瓣排出脓液，放置引流条。该操作能立即减轻组织压力，术后24小时肿胀可消退60%。需配合每日伤口冲洗和抗生素治疗。
4、拔牙手术：
反复发炎的阻生智齿建议择期拔除，根据阻生类型选择普通拔牙或翻瓣去骨术。完全骨埋伏智齿需拍摄CBCT评估神经管位置，手术时间约30-90分钟。最佳拔牙时机为急性炎症控制后2周。
5、预防感染：
术后使用氯己定含漱液维持口腔卫生，避免剧烈运动和热水浴。建议流质饮食3天，用对侧牙齿咀嚼。吸烟患者需戒烟2周，糖尿病患者需加强血糖监测。定期复查排除干槽症等并发症。
智齿发炎期间应选择温凉流质饮食，如蔬菜泥、鸡蛋羹和营养米糊，避免辛辣刺激食物。每日保证2000毫升饮水促进代谢，睡眠时抬高头部减轻肿胀。恢复期可进行颈部淋巴按摩促进炎症吸收，使用冲牙器清洁盲袋。建议每半年进行口腔检查，拍摄全景片监测智齿生长情况。备孕女性建议孕前完成智齿评估处理，妊娠期激素变化易诱发冠周炎急性发作。
