多数涎瘘可自行愈合，愈合时间通常为1-2周，具体恢复速度与瘘管大小、唾液分泌量、感染控制情况、局部护理措施及个体愈合能力有关。
1、瘘管大小：
直径小于3毫米的微小涎瘘自愈率较高，唾液可通过上皮细胞迁移自然闭合。较大瘘管因持续唾液冲刷易形成上皮化通道，需医疗干预。临床统计显示，约70%的小型腮腺瘘可在7日内闭合。
2、唾液分泌量：
唾液分泌减少可促进愈合。咀嚼酸性食物或看到食物时产生的条件反射性分泌会延缓修复过程。建议愈合期避免刺激性饮食，必要时可短期使用抗胆碱能药物抑制唾液分泌。
3、感染控制：
继发感染是阻碍自愈的主因。唾液含有淀粉酶和微生物，瘘口周围红肿热痛提示感染。需每日用生理盐水清洗，局部涂抹抗生素软膏。出现脓性分泌物需口服头孢克洛等抗生素。
4、局部护理：
加压包扎可减少唾液外漏。使用弹力绷带对腮腺区施加适度压力，配合冷敷能降低腺体活性。避免频繁触摸瘘口，棉签清理分泌物时保持无菌操作。
5、个体差异：
糖尿病患者或免疫低下者愈合较慢。营养不良会影响胶原蛋白合成，维生素C和锌缺乏将延迟组织修复。老年人因细胞再生能力下降，自愈时间可能延长至3-4周。
愈合期间建议选择软食减少咀嚼刺激，避免柑橘类等促唾液分泌食物。每日饮水不少于1500毫升保持口腔湿润，但需小口慢饮。可进行温和的面部按摩促进淋巴回流，但避开瘘管区域。若14天后仍有唾液渗出，或出现发热、局部硬结等症状，需及时就诊进行瘘管结扎术或腺体部分切除术。术后恢复期仍需保持清淡饮食，定期复查排除涎石症等诱发因素。
