口干舌燥伴胃部烧灼感可能由胃食管反流病、慢性胃炎、糖尿病、干燥综合征或药物副作用引起。
1、胃食管反流：
胃酸反流刺激食管和咽喉黏膜会导致口干及烧心感。长期反流可能引发反流性食管炎，典型表现为平卧时症状加重。治疗需抑制胃酸分泌，常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，同时建议睡前3小时禁食。
2、慢性胃炎：
胃黏膜慢性炎症会影响消化功能，导致胃部灼热感和口腔干燥。幽门螺杆菌感染是主要病因，可能伴随上腹隐痛、早饱等症状。确诊需进行碳13呼气试验，根除治疗需联合抗生素和胃黏膜保护剂。
3、糖尿病：
血糖持续升高会引起渗透性利尿，导致体液丢失和口腔黏膜脱水。典型表现为多饮多尿伴体重下降，随机血糖超过11.1mmol/L可辅助诊断。控制血糖是改善症状的关键，需定期监测糖化血红蛋白水平。
4、干燥综合征：
自身免疫攻击唾液腺和泪腺会导致顽固性口干，可能合并眼干、关节痛等症状。血液检查可见抗SSA/SSB抗体阳性，需进行唇腺活检确诊。治疗以人工唾液替代和免疫调节为主。
5、药物影响：
抗组胺药、抗抑郁药等通过抑制胆碱能神经导致唾液分泌减少。部分降压药可能引起胃黏膜刺激，形成药物性胃炎。建议记录用药清单，由医生评估调整用药方案。
日常需保持每日2000毫升饮水，避免辛辣刺激性食物。胃部不适者可选择少食多餐，餐后保持直立位。糖尿病患者应控制碳水化合物摄入，干燥综合征患者可使用无糖口香糖刺激唾液分泌。持续症状超过两周或伴随体重下降、吞咽困难时需尽早就医，必要时进行胃镜、血糖检测等检查明确病因。夜间症状明显者建议抬高床头15-20厘米，戒烟限酒有助于改善胃食管反流症状。
