女性尿痛需根据病因进行尿常规、泌尿系统超声、尿培养、妇科检查及膀胱镜检查等针对性检查。尿痛常见于尿路感染、尿道结石、妇科炎症等疾病，明确诊断需结合临床表现与检查结果。
1、尿常规：
尿常规是筛查尿路感染的基础检查，通过检测尿液中的白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在炎症。尿液中白细胞计数升高提示可能存在细菌感染，红细胞增多可能伴随泌尿系统结石或损伤。尿常规检查快速简便，通常30分钟内可获取结果，适合作为初步筛查手段。
2、泌尿系统超声：
超声检查可无创评估肾脏、输尿管、膀胱结构，发现结石、肿瘤或解剖异常。对于反复尿痛或血尿患者，超声能清晰显示泌尿系统结石的位置和大小，同时排查肾积水等并发症。检查前需憋尿使膀胱充盈，以提高图像清晰度，整个过程约15-20分钟。
3、尿培养：
尿培养是确诊尿路感染的金标准，通过分离尿液中的致病菌确定感染类型及敏感抗生素。中段尿样本需在无菌条件下采集，培养48-72小时后可明确大肠杆菌、变形杆菌等常见病原体。该检查对反复感染或治疗无效的患者尤为重要，可指导精准用药。
4、妇科检查：
外阴阴道炎、宫颈炎等妇科疾病可能通过解剖邻近性引发尿痛症状。妇科检查包括白带常规、阴道镜等，可鉴别滴虫、霉菌等感染。绝经后女性还需评估雌激素水平，萎缩性尿道炎也可能导致排尿不适。检查时需避开月经期，必要时进行HPV或TCT筛查。
5、膀胱镜检查：
对于血尿合并尿痛或治疗效果不佳者，膀胱镜能直接观察尿道和膀胱黏膜病变。检查可发现间质性膀胱炎、膀胱肿瘤等器质性疾病，同时可取活检明确诊断。属于有创操作，需局部麻醉，术后可能出现短暂血尿或尿频，适用于复杂病例的最终确诊。
出现尿痛症状建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液，避免辛辣刺激食物加重不适。可选择蔓越莓汁等富含原花青素的饮品抑制细菌黏附，穿着棉质透气内裤保持会阴干燥。急性期可局部热敷缓解痉挛疼痛，但持续48小时未缓解或伴随发热、腰痛需立即就医。绝经期女性可咨询医生使用局部雌激素软膏改善尿道黏膜萎缩，日常注意清洁时从前向后擦拭防止肠道细菌污染尿道口。
