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艾曲泊帕乙醇胺片不能与什么药物合用

2025-05-26

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艾曲泊帕乙醇胺片通用名:艾曲泊帕需避免与抗酸药、含多价阳离子药物、强效肝药酶抑制剂或诱导剂、抗凝药及免疫抑制剂合用。主要禁忌药物包括铝/镁/钙制剂、环孢素、华法林、利福平、奥美拉唑等。

功能主治:本品适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人(≥18周岁)。慢性免疫性(特发性)血小板减少症(ITP)患者,使血小数升高并减少或防止出血。本品仅用于因血小板减少和临床条件导致出血风险增加的ITP患者。

用法用量:应采用能使血小板计数达到并维持≥50.000/ul的最低剂量。基于用药后血小板计...

1、抗酸药:

含铝、镁、钙的抗酸药如氢氧化铝、碳酸钙会显著降低艾曲泊帕的生物利用度。这类药物需与艾曲泊帕间隔至少4小时服用,否则可能影响血小板生成效果。胃酸分泌不足患者需特别注意用药时序。

2、多价阳离子药物:

铁剂如琥珀酸亚铁、锌制剂如葡萄糖酸锌及含矿物质补充剂会与艾曲泊帕形成螯合物。建议在服用这些药物前2小时或后4小时使用艾曲泊帕,避免肠道吸收竞争。

3、肝药酶调节剂:

强效CYP3A4抑制剂如克拉霉素可能升高艾曲泊帕血药浓度,增加肝毒性风险;而诱导剂如苯妥英钠会加速代谢降低疗效。合并用药时需监测肝功能及血小板计数。

4、抗凝药物:

华法林等维生素K拮抗剂与艾曲泊帕联用可能增加出血风险。血小板计数恢复期间需频繁监测INR值,必要时调整抗凝剂剂量。新型口服抗凝药如利伐沙班也需谨慎联用。

5、免疫抑制剂:

环孢素、他克莫司等钙调磷酸酶抑制剂与艾曲泊帕存在药效学相互作用,可能加重骨髓抑制或肝损伤。器官移植患者使用需严格监测血药浓度及血常规指标。

服用艾曲泊帕期间建议保持均衡饮食,限制高钙食物如奶酪、豆腐与药物同服。避免饮酒以减少肝脏负担,适度进行散步等低强度运动促进血液循环。定期复查血常规、肝肾功能,出现皮下瘀斑、牙龈出血等异常需立即就医。慢性肝病患者需注意避免合并使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。

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