溴芬酸钠滴眼液使用时需注意过敏反应、眼部感染风险、用药禁忌、特殊人群使用限制及药物相互作用。主要有药物成分过敏者禁用、角膜上皮损伤慎用、妊娠期权衡利弊、儿童用药需谨慎、避免与其他眼药同时使用。
1、过敏反应:
对溴芬酸钠或滴眼液中辅料如苯扎氯铵过敏者禁止使用。使用后若出现眼睑红肿、瘙痒或结膜充血加重,需立即停药并就医。过敏体质者首次用药建议在医生监护下进行,既往有非甾体抗炎药过敏史者风险更高。
2、感染风险:
该药物可能掩盖眼部感染症状,长期使用可能增加真菌或细菌感染概率。角膜溃疡患者使用时可能延缓愈合,需配合抗生素治疗。佩戴隐形眼镜者应先摘镜再滴药,至少15分钟后才能重新佩戴。
3、用药禁忌:
活动性消化道溃疡、严重肝肾功能不全者禁用。近期接受眼科手术如白内障者需评估伤口愈合情况再使用。与其他非甾体抗炎药或糖皮质激素联用可能增加角膜溶解风险,需间隔至少5分钟给药。
4、特殊人群:
妊娠期妇女仅在潜在获益大于风险时使用,哺乳期应暂停母乳喂养。儿童用药安全性和有效性未完全确立,3岁以下婴幼儿不推荐使用。老年人需监测肝肾功能,避免药物蓄积。
5、药物相互作用:
与抗凝药如华法林联用可能增加出血倾向,与利尿剂合用可能减弱降压效果。滴药后按压泪囊区2分钟可减少全身吸收。若需使用其他眼药,需间隔10分钟以上,凝胶剂型应最后使用。
使用溴芬酸钠滴眼液期间应保持眼部清洁,避免揉眼或化妆刷接触眼睑。饮食上增加Omega-3脂肪酸摄入如深海鱼、亚麻籽可辅助抗炎,避免辛辣刺激食物。定期进行眼压检查和角膜染色评估,出现视物模糊或眼痛需立即复诊。未开封药品需25℃以下避光保存,开封后28天内未用完应丢弃。