尼莫地平片不建议长时间自行服用,需严格遵循医嘱调整用药周期。该药作为钙通道阻滞剂,主要用于改善脑血管痉挛及缺血性神经损伤,长期使用可能引发血压波动或肝功能异常等风险。
功能主治:本品为钙拮抗剂,用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻、中度高血压。
用法用量:按下述方法服用,或遵医嘱。1.缺血性脑血管病:口服,每日80~120mg(4-6片),分3次服用,连服一个月。2.偏头痛:口服,一次40mg(2片),一日3次,12周为一疗程,有效率达88%,约有一半病例可基本痊愈或显效,对血管性、紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度,减少发作频率和持续时间,并能防止先兆症状的出现。3.蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛:口服,一次40~60mg(2-3片),一日3~4次,3~4周为一疗程,如需手术的患者,手术当天停药,以后可继续服用。4.突发性耳聋:口服,一日40~60mg(2-3片),分三次服用,5天为一疗程,一般用药3~4疗程。5.轻、中度高血压病:高血压病合并有上述脑血管病者,可优先选用。口服,开始一次40mg(2片),一日3次,一日最大剂量为240mg(12片)。
一、短期用药的适应症与注意事项:
尼莫地平适用于蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛防治,疗程通常为21天。治疗初期可能出现面部潮红、头痛等血管扩张反应,多数可自行缓解。用药期间需定期监测血压和心率,避免与柚子汁同服以免影响代谢。
二、需长期用药的特殊情况:
慢性脑供血不足患者可能需要延长用药,但需每3个月评估肝肾功能。合并高血压者应注意与降压药的协同作用,警惕体位性低血压。老年患者代谢减慢,更需警惕药物蓄积导致的嗜睡或下肢水肿。
脑血管疾病患者除规范用药外,应保持低盐低脂饮食,每日钠摄入量控制在5克以内。每周进行3次有氧运动如快走或游泳,单次不超过40分钟。睡眠时保持头部略高位,避免突然起身。定期进行经颅多普勒超声检查监测血流变化,出现持续头晕或视物模糊需及时复诊调整方案。