使用地舒单抗期间可以加用依降钙素，但需在医生严格指导下进行。

一、联合用药的医学依据：

地舒单抗通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收，依降钙素则直接抑制破骨细胞功能并促进钙沉积。两者作用机制互补，临床中针对严重骨质疏松或骨转移癌患者可能联合使用。联合用药需监测血钙水平，避免低钙血症风险，同时评估肾功能变化。

二、需警惕的用药风险：

两种药物均可能引起血钙降低，叠加使用需防范手足抽搐或心律失常。长期联用可能增加颌骨坏死风险，尤其对口腔健康状况不佳者。用药期间需定期进行骨密度检测及血清钙、磷、碱性磷酸酶监测，出现肌肉痉挛或心电图异常应立即就医。

联合治疗期间建议每日摄入800-1000毫克钙元素与800-1000国际单位维生素D，优先选择乳制品、深绿色蔬菜等膳食来源。避免高盐饮食及过量咖啡因影响钙吸收，每周进行3-5次负重运动如快走或太极拳。用药后保持口腔卫生，每半年进行牙科检查，出现下颌疼痛或牙龈溃疡需及时告知主治医师。