孕前没有甲亢的女性在怀孕后仍有可能患上甲亢。妊娠期间激素水平变化可能诱发甲状腺功能异常,需通过甲状腺功能检查确诊。
妊娠期甲亢多与绒毛膜促性腺激素水平升高相关,该激素与促甲状腺激素结构相似,可能过度刺激甲状腺。典型症状包括心悸、手抖、体重下降、怕热多汗,部分孕妇可能伴随眼球突出或甲状腺肿大。实验室检查显示游离甲状腺素升高、促甲状腺激素降低。
妊娠期甲亢需与妊娠剧吐引起的暂时性甲状腺毒症鉴别。后者通常伴随严重呕吐,甲状腺功能指标轻度异常,多在妊娠20周后自行缓解。真正的妊娠期甲亢需要抗甲状腺药物治疗,避免影响胎儿发育。
孕妇应保持均衡饮食,适量增加优质蛋白和维生素摄入,避免海带紫菜等富碘食物刺激甲状腺。每周进行3-4次低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽,维持心率在每分钟140次以下。定期监测甲状腺功能,保持情绪稳定,睡眠充足,避免过度劳累加重症状。