多形红斑不会传染。这是一种与免疫反应相关的皮肤疾病,通常由感染、药物过敏或自身免疫异常等因素诱发,不具有人际传播性。
多形红斑的典型表现为皮肤出现靶形红斑,中心呈暗红色,边缘隆起,可能伴有水疱或黏膜损害。轻度病例仅累及皮肤,严重者可出现发热、关节痛等全身症状。根据皮损范围和全身症状可分为单纯型和重症型,前者预后良好,后者需积极干预。
1、发病机制与诱发因素:
单纯疱疹病毒感染是最常见诱因,约半数病例与此相关。其他病原体如支原体、EB病毒也可能触发免疫异常。药物过敏中,抗生素、抗癫痫药和非甾体抗炎药是主要致敏原。部分患者存在遗传易感性,特定人类白细胞抗原类型与疾病易患性相关。
2、临床分型与处理原则:
单纯型多形红斑通常局限在四肢远端,皮损数量少于10处,2-4周内自愈,治疗以局部护理为主,可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒,糜烂面需用硼酸溶液湿敷。重症型累及广泛皮肤及黏膜,需系统使用糖皮质激素,合并感染时联用抗生素,严重黏膜损害需营养支持治疗。
日常应避免已知过敏原,寒冷季节注意保暖防止复发。急性期保持皮损清洁,穿宽松棉质衣物减少摩擦。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。恢复期适度运动增强体质,但需避免剧烈活动导致皮损加重。记录可疑诱因有助于预防再发,反复发作患者建议进行过敏原筛查。