阴道不规则出血可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。该症状通常由内分泌紊乱、生殖系统炎症、子宫肌瘤、子宫内膜病变或凝血功能障碍等原因引起。
功能主治:清热除湿,益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病,腹痛,症见带下量多、色黄质稠、臭秽,小腹疼痛,腰骶酸痛,神疲乏力;慢性盆腔炎见有上述证候者。
用法用量:口服。一次6片,一日3次。
内分泌失调是育龄期女性常见诱因,可能与精神压力、过度节食或肥胖有关。表现为月经周期紊乱、经量时多时少。建议保持规律作息,适当补充维生素E和谷维素调节植物神经功能。伴随潮热盗汗时需排查卵巢功能衰退。
生殖系统炎症如宫颈炎、盆腔炎约占病因的30%,常伴有下腹坠痛或异常分泌物。急性期需规范使用抗生素如头孢曲松钠联合甲硝唑,慢性炎症可配合妇科千金片等中成药。反复发作需检查支原体、衣原体感染。
子宫肌瘤或子宫内膜息肉等结构性病变可通过超声确诊。直径小于4厘米的肌瘤若无症状可观察,黏膜下肌瘤引发贫血时建议宫腔镜切除。异常子宫出血患者需行诊断性刮宫,排除子宫内膜不典型增生等癌前病变。
凝血功能异常需筛查血小板计数、凝血四项。长期服用抗凝药物者可能出现突破性出血,需调整用药方案。维生素K缺乏可适当增加菠菜、动物肝脏摄入。
恶性肿瘤如宫颈癌、子宫内膜癌虽占比不足5%,但绝经后出血需高度警惕。建议及时进行HPV检测、肿瘤标志物筛查及组织病理检查。确诊后根据分期选择根治性手术或放化疗。
持续出血超过2周或伴随严重贫血需立即就医。青少年初潮后月经不调建议观察3-6个月,围绝经期女性应每半年复查妇科超声。