定坤丹是一种妇科常用中成药，主要适用于气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调、痛经等症状。以下情况不建议使用定坤丹：
妊娠期女性禁用。定坤丹具有活血化瘀作用，可能刺激子宫收缩，增加流产风险。孕妇出现不适症状应选择其他安全性更高的治疗方案。
月经量过多者慎用。定坤丹的活血功效可能加重经血流失，导致贫血症状加剧。这类患者更适合使用具有收敛止血作用的中药。
阴虚火旺体质不宜。表现为潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥等症状者，服用可能加重内热。此类体质需选用滋阴降火类方剂。
过敏体质者需警惕。对定坤丹成分如人参、鹿茸、当归等存在过敏史的患者，可能出现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应。
急性炎症期慎用。如合并盆腔炎、阴道炎等急性感染时，需优先控制感染，盲目服用可能延误病情。感染期间建议暂停使用。
恶性肿瘤患者禁用。妇科肿瘤患者使用活血类药物可能促进癌细胞扩散，这类患者需在肿瘤专科医生指导下选择治疗方案。
服用期间出现恶心呕吐、皮疹等不良反应应立即停用。部分患者可能出现胃肠道不适或过敏症状，需及时就医调整用药方案。
肝功能异常者需谨慎。定坤丹经肝脏代谢，肝功能不全者可能影响药物代谢，增加不良反应风险。使用前应评估肝功能指标。
正在使用抗凝药物的患者避免联用。定坤丹与华法林等抗凝药合用可能增加出血风险，需在医生指导下调整用药方案。
更年期综合征患者慎用。部分更年期女性服用后可能出现激素水平波动，加重潮热、情绪不稳等症状。这类人群建议选择专门针对更年期的调理方案。
