嘴巴上长白色物质可能由多种原因引起，常见情况包括口腔黏膜角化异常、真菌感染或局部刺激反应。白色物质的性质与形态是判断病因的关键依据。
口腔白斑是最常见的非感染性因素，多与长期吸烟、咀嚼槟榔或牙齿摩擦刺激有关。表现为黏膜表面粗糙的白色斑块，无法被擦拭去除。轻度病例可通过消除刺激因素改善，持续存在的白斑需进行活检排除癌变风险。
鹅口疮口腔念珠菌病是典型的感染性病因，由白色念珠菌过度繁殖导致。特征为乳白色伪膜样病变，擦拭后可见充血创面。婴幼儿、免疫力低下者及长期使用抗生素的人群易发，抗真菌药物如制霉菌素混悬液、氟康唑等可有效控制感染。
局部创伤引起的口腔溃疡初期可能呈现白色假膜，伴有明显疼痛感。维生素B族缺乏也可能导致口角炎，表现为口周白色脱屑。保持口腔清洁、补充复合维生素B有助于缓解症状。
若白色物质伴有糜烂、硬结或长期不愈，需警惕口腔扁平苔藓、白塞病等自身免疫性疾病，或早期鳞状细胞癌的可能。建议尽早就诊进行口腔黏膜专科检查，必要时行组织病理学诊断。
