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血吸虫肝病如何治疗

2025-06-07

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血吸虫肝病可通过药物治疗、手术干预、营养支持、并发症管理及定期随访等方式治疗。该病主要由血吸虫感染引起,虫卵沉积导致肝脏纤维化,临床表现为肝脾肿大、门静脉高压及消化道出血等症状。

吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物,能有效杀灭成虫。青蒿琥酯可作为辅助用药,奥沙尼喹则适用于特定虫株感染。药物治疗需在医生指导下完成完整疗程,避免自行调整剂量。

晚期出现脾功能亢进或食管胃底静脉曲张时,需考虑脾切除术或门体分流术。内镜下套扎术能预防消化道大出血,手术时机需由肝胆外科医生评估决定。

患者应保证每日90克以上优质蛋白摄入,选择鱼肉、豆制品等易消化来源。维生素K缺乏者需补充菠菜、西兰花等富含维生素K的食物,肝硬化患者需严格限制钠盐摄入。

腹水患者需联合利尿剂与白蛋白治疗,肝性脑病需限制蛋白摄入并口服乳果糖。合并食管静脉曲张者应避免粗糙食物,预防出血风险。每3-6个月需复查肝脏超声和肝功能,监测病情进展。

出现呕血、黑便或意识障碍等急症表现时需立即就医。疫区居民应避免接触疫水,做好个人防护。血吸虫肝病早期规范治疗可显著改善预后,晚期病例需多学科协作管理。

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