干咳无痰气短可能与上呼吸道感染、支气管炎、哮喘等疾病有关,常用药物包括右美沙芬、复方甲氧那明胶囊和孟鲁司特钠。
上呼吸道感染是常见诱因,病毒侵袭呼吸道黏膜可能引发刺激性干咳,伴随咽痒或胸骨后不适。急性期可选用右美沙芬等中枢性镇咳药抑制咳嗽反射,同时配合布地奈德雾化吸入减轻气道炎症反应。若合并细菌感染需在医生指导下添加阿莫西林等抗生素。
支气管炎患者气道敏感性增高时易出现持续性干咳伴胸闷。复方甲氧那明胶囊含氨茶碱和那可丁,既能舒张支气管又可镇咳。慢性患者建议联合使用乙酰半胱氨酸颗粒稀释黏液,促进气道修复。长期咳嗽者需排查是否存在气道高反应性。
哮喘引起的咳嗽变异性哮喘以夜间干咳为主要表现,孟鲁司特钠作为白三烯受体拮抗剂能有效缓解气道痉挛。急性发作时可配合沙丁胺醇气雾剂快速缓解症状,但需警惕β2受体激动剂过量使用可能引发心悸等副作用。肺功能检查有助于明确诊断。
持续两周以上的干咳需警惕肺结核或肺部肿瘤等疾病,胸部CT检查具有重要鉴别价值。老年人出现进行性加重的气短症状时应排查心力衰竭可能,BNP检测和心脏超声可辅助诊断。妊娠期妇女用药需严格遵循产科医生指导,避免使用含可待因的复方制剂。