日光性角化病又称光线性角化病是一种常见的皮肤癌前病变，主要因长期紫外线暴露引起。患者需注意防晒、定期皮肤检查及规范治疗，以降低恶变为鳞状细胞癌的风险。
日常防护需避免紫外线直接照射。上午10点至下午4点紫外线较强时段尽量减少户外活动，外出时穿戴宽檐帽、长袖衣物及防紫外线墨镜。选择广谱防晒霜SPF30以上，PA+++，每2小时补涂一次，阴雨天也需坚持使用。避免使用日光浴设备，游泳或出汗后及时擦干并重新涂抹防晒产品。
皮肤观察与监测应每月自查一次。重点检查面部、耳部、手背等曝光部位是否出现红色鳞屑斑块、粗糙角化结节或溃疡。记录皮损的大小、颜色变化及是否出血，拍照存档便于对比。建议每年由皮肤科医生进行一次专业皮肤镜检查，若皮损短期内增大、变硬或颜色加深需立即就医。
规范治疗可选用局部药物或物理治疗。常用外用药物包括5-氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等，能选择性清除异常角质形成细胞。物理治疗可采用液氮冷冻、光动力疗法或二氧化碳激光，对孤立性皮损效果显著。面积较大或多发病变可能需手术切除，术后需做病理检查确认病变性质。
生活方式调整有助于控制病情进展。戒烟限酒以减少皮肤氧化应激，增加富含维生素C柑橘类水果、维生素E坚果及β-胡萝卜素胡萝卜的抗氧化食物摄入。避免接触煤焦油、砷化合物等致癌物质，合并免疫抑制疾病患者需加强原发病管理。
皮损出现糜烂、持续出血或基底硬化等恶变征兆时，应尽快至皮肤科进行组织活检。长期未愈的角化病灶、既往有皮肤癌病史或器官移植后患者属于高危人群，需缩短随访间隔至3-6个月。
