醋酸泼尼松片主要用于治疗炎症性疾病、自身免疫性疾病和过敏性疾病,常见适应症包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、支气管哮喘等。
1、炎症性疾病:
醋酸泼尼松片通过抑制炎症介质的释放,减轻组织水肿和疼痛。适用于急性风湿热、肌腱炎等非感染性炎症,对结核性或化脓性炎症需配合抗菌药物使用。
2、自身免疫病:
该药可调节免疫反应,用于控制类风湿关节炎的关节肿胀,缓解系统性红斑狼疮的皮肤损害和肾脏病变,治疗时需监测血常规和免疫功能。
3、过敏性疾病:
对于重度过敏性鼻炎、药物过敏或接触性皮炎,能快速抑制组胺效应,改善荨麻疹的皮肤风团,严重哮喘发作时可静脉转口服序贯治疗。
4、血液系统疾病:
作为联合用药组分,对特发性血小板减少性紫癜有升血小板作用,可改善自身免疫性溶血性贫血的红细胞破坏,治疗白血病时需配合化疗方案。
5、器官移植:
在肾移植或骨髓移植后作为基础免疫抑制剂,预防移植物抗宿主病,使用时需严格调整剂量避免机会性感染。
使用期间需低盐高蛋白饮食,补充钙剂预防骨质疏松,避免接种活疫苗。长期服药者应定期检查血压、血糖和骨密度,逐步减量防止肾上腺皮质功能抑制。出现满月脸、多毛等库欣综合征表现时需及时复诊调整用药方案。