孕期白带增多通常属于正常生理现象，但需结合具体症状判断是否需检查。主要影响因素有激素变化、阴道感染、宫颈病变、胎膜早破风险、个人卫生习惯。
1、激素变化：
妊娠期雌激素水平升高会刺激宫颈腺体分泌黏液，导致白带量增多且质地稀薄。这种生理性增多通常呈乳白色或透明状，无异味瘙痒，无需特殊处理。建议每日用温水清洗外阴并更换纯棉内裤。
2、阴道感染：
若白带呈黄绿色、豆腐渣样或伴有腥臭味，可能与念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病等感染有关。这类病理性白带增多需通过白带常规检查确诊，孕期常见治疗药物包括克霉唑阴道片、甲硝唑栓剂等，但需严格遵医嘱使用。
3、宫颈病变：
持续血性白带或接触性出血可能提示宫颈息肉、宫颈糜烂等病变。孕期宫颈组织充血脆弱，需通过妇科检查及宫颈癌筛查排除严重病变。多数情况下保守观察即可，必要时行宫颈管分泌物培养。
4、胎膜早破风险：
孕中晚期突然出现大量水样分泌物需警惕胎膜早破。可通过pH试纸检测或阴道液涂片鉴别，确诊后需立即卧床并监测感染指标。约5%的孕妇会发生未足月胎膜早破，需住院进行抗感染和保胎治疗。
5、个人卫生习惯：
穿着过紧化纤内裤、频繁使用护垫可能破坏阴道微环境。建议选择透气棉质内衣，避免盆浴和阴道冲洗。每日清洗不超过2次，过度清洁反而可能诱发菌群失调。
孕期维持合理膳食有助于增强免疫力，可适当摄入含益生菌的酸奶、新鲜果蔬等。避免高糖饮食以防诱发霉菌感染，规律作息减少压力。若白带异常持续3天以上或伴随腹痛发热，应及时产科就诊。孕晚期建议每周进行外阴清洁度自查，发现分泌物性状突变需立即就医评估。日常活动时使用护垫应2-3小时更换，月经期卫生巾同样适用该原则。
